Caso 1

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Dra. María Jesús Álvarez Martín. Hospital Meixoeiro CHUVI. Vigo. España.

Paciente varón de 72 años de edad diagnosticado de enfermedad de Castleman en 1996 y de Mieloma múltiple  IgG Kappa Bence Jones positivo en estadío I-A, en 1997. Recibió tratamiento con quimioterapia  oral intermitente. En el año 2006 se diagnostica carcinoma basocelular de tipo nodular en región infra-palpebral derecha. A principios del 2007, por nueva elevación de la banda monoclonal y anemización, recibe tratamiento con Talidomida, Ciclofosfamida y esteroides. En Noviembre del 2007, acude a la consulta por una lesión a nivel frontal, nodular, bien delimitada, no dolorosa, firme y adherida a piel, de 6 cm de diámetro y de aparición en las últimas semanas. Se solicita PAAF y estudio citológico de dicha lesión, con diagnósticos clínicos diferenciales de: Metástasis de su carcinoma basocelular, Absceso, Tumor en relación con su Mieloma o Nueva tumoración . Se efectua PAAF en el Servicio de Anatomía patológica extrayéndose gotas de material rosado y hemático, parte del cual se coagula y se procesa en parafina como bloque celular.

Se muestran dos extensiones citológicas:

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